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微衛星不穩定性(MSI)檢測
什么是微衛星不穩定?
人類(lèi)基因組中廣泛存在大量的短串聯(lián)重復的DNA序列,稱(chēng)之為微衛星(Microsatellite, MS)。與正常組織相比,腫瘤組織的MS由于重復單位的插入或缺失而導致MS長(cháng)度的改變,稱(chēng)作微衛星不穩定性(Microsatellite Instability,MSI)。MSI現象于1993年被Jacobs等人在結直腸癌中首次發(fā)現,隨后大量研究表明,MSI常由錯配修復(MMR)基因發(fā)生缺陷引起,與腫瘤的發(fā)生密切相關(guān)。在臨床上將MSI作為結直腸癌預后和制定輔助治療方案的重要分子標志物,并應用于協(xié)助Lynch綜合征篩查。
產(chǎn)品構成
根據NCCN、ASCO、《中國結直腸癌診療規范》、NCI推薦位點(diǎn),采用多重熒光PCR的方法對檢測位點(diǎn)進(jìn)行擴增,通過(guò)毛細管電泳對擴增產(chǎn)物進(jìn)行檢測,并且利用專(zhuān)業(yè)軟件進(jìn)行結果分析,以確定MSI狀態(tài)。
標志物類(lèi)別 | 標志物名稱(chēng) | 重復序列 | 說(shuō)明 |
單核苷酸重復標志物 | NR-21 | (A)21 | 檢測MSI |
NR-24 | (A)24 | ||
NR-27 | (A)27 | ||
BAT-25 | (A)25 | ||
BAT-26 | (A)26 | ||
MONO-27 | (A)27 | ||
五核苷酸重復標志物 | PentaC | (AAAAG)3-15 | 識別潛在別樣混雜或污染 |
PentaC | (AAAAG)2-17 | ||
性別位點(diǎn)標志物 | Amel |
判斷標準:
MSI分型毛細管電泳 | MSI狀態(tài) |
單核苷酸重復標志物中有≥2個(gè)發(fā)生改變 | MSI高頻型(High-frequency MSI,MSI-H) |
單核苷酸重復標志物中僅有1個(gè)發(fā)生改變 | MSI低頻型(Low-frequency MSI,MSI-L) |
單核苷酸重復標志物中沒(méi)有發(fā)生改變 | MSI穩定型(microsatellite stable,MSS) |
檢測意義
● Lynch綜合癥的篩查
● II期結直腸癌的用藥指導和預后預測
● mCRC患者PD-1免疫治療的獲益預測
適用人群
1.所有結直腸癌患者
2.所有子宮內膜癌、胃癌、卵巢癌等Lynch綜合征相關(guān)腫瘤患者及其家族成員
3.需要借助該檢測進(jìn)行預后評估、指導治療或Lynch綜合征篩查患者人群
4.關(guān)注健康,篩查腫瘤風(fēng)險的人群
樣本要求
項目周期
實(shí)驗室收樣起5個(gè)工作日。
服務(wù)流程
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